健康になる ｐ(^∀^)ｑ

問題ない状態らしいです。勝手に出る出る状態で血ぃーも、ようけ採られたらしい。。です。

ボチボチです。不摂生しないようしてもらわなあきませんね。

半年とはいえ、やはり長かったですね。良かった、良かった。

まぁ、不摂生して再発しないよう気をつけてほしいものです。

1.PET検査について

PETとは
ポジトロン・エミッション・トモグラフィー（陽電子放射断層撮影法）（Positron Emission Tomography）の略。
高い精度での全身の癌検査ができる最先端の医療機器。
PET検査は、ブドウ糖に似たごく微量の放射線を出す薬（FDG）を注射して、専用装置（PETカメラ）のベットの横になっているだけで終了する。ほとんどの癌は、ブドウ糖をエネルギー源としているため癌付近にFDGが集まります。PETカメラでFDGが集まっているところを調べ、癌がどこにあるかを発見します。

ポジトロン：プラスの電気を帯びた陽電子で、周囲のマイナスの陰電子と結合して消滅するときに出す放射線＝ガンマ線をPETカメラで画像化する。

　はてなダイアリー - PETとは

2.PET検査の長所と短所

◇長所
　・1回の検査で全身をチェックできる。特定臓器に限らず全身チェックが出来る。
　・注射の痛みだけで、苦痛がない。
　・早期癌の発見や、小さい癌の発見も期待できる。
◆短所
　・薬剤が尿として排泄されるので、膀胱癌、前立腺癌などの尿路系の癌は検出が難しい。
　・ブドウ糖の取り込みの低い癌や逆に普通の状態でブドウ糖が集まる部位（脳など）には有効ではない。
　・保険の適用には各々条件（他の検査、画像検診では判定しにくいなど）がある。

福岡では現在、
「福岡和白PET画像診断クリニック」
こちらの機関にしかないらしく、検査のみでこちら行くことになるそうです。。が、まだスケジュール等分かりません。。
この検査のために一日早く入院になったのかもしれません。

10/14 追記
14日普通の治療スケジュールで退院してきました。
PET検査は、治療効果がある程度落ち着く頃（11月上旬）に別途行うそうです。

中間検査の結果としては、ぼちぼちの経過状況とのこと。腹部内臓器官等に少し散らばっていた悪性リンパ腫の（見た目上の）消滅がある程度確認されましたし、一番の元？首筋の部分もかなりなくなっていて怪我等の傷で言うところのかさぶたのような感じ？！（どんな感じ？？）らしいです。

で、先日31日から入院し投与治療を受けてきました。血液内科の治療ですから通常、9階の血液・移植センターの部屋なのですが結構患者さんが多かったようで8階の整形外科・小児センターの部屋に回されたそうです。。皮膚科、血液内科って増えてきているのでしょうか？？

そういえば、悪性リンパ腫の治療で使われるリツキサンですがいくつか調べて一連の治療で4回と認識していたのですが、情報が古かったかもしれません。。今回で終わりということは特に言われなかったということで、4回以上の回数（8回？というソースもあり。。）保険適用になっているかもしれません。もうちょっと調べてみようと思います。

でも、よくよく話を聞くと治療で入院してその日に行う検査とほとんど変わらない検査だったとのこと。。？？ナゼ？？
しかも、検査結果による診断報告等もなく検査だけ行って帰ってきたそうです。。へっ？

ちょっと不明ですが、まぁ次回の入院治療の為早めに検査しておいたというところでしょうか。
検査は、CT、レントゲン、心電図とかだったらしいです。

入院スケジュール

身体の方の対応のこともあって薬剤投与。。点滴の時間も大幅に短縮されているようです。
20数時間かけていた点滴も6時間くらいといっていました。副作用は初回が一番つらかったようですが
だいぶ慣れ？てきたようです。ただ、やはりCHOPの後はむくむみたいです。

治療最低回数を6回とした場合、今回半分が終了したわけですがどれくらい効果が出ているかの検査が8/25予定らしいです。CTやMRIでの検査になるそうです。
その検査結果を見て今後の治療の方針が決められるわけです。

今回の同室の方に予備的に安全をみてもう2回追加して合計8回。。8コースの治療を行うという方がいらっしゃったそうですが、やはりそのように少し安全を見て治療をしておいたほうが良いような気もします。

「緩解/寛解」について。。そういえば悪性リンパ腫などは「完治」という言葉は使わないなぁということでまとめてみました。

一週間ぐらい前でしたか、なんでも三越の店員さんにカツラみつくろって持ってきてもらったそうですが、なんでもちょっと高くて見合わせたそうです。

しかぁーし！出かけて購入してきたカツラはそれよりももっと高価なものらしい。。らしいとしか。。怖くて値段を聞けませんでした。

ネット地でつけても、そう暑くないそうです。蒸れにもいいのでしょう。。が、少し痒いらしい。
こんな暑い時期に。。もう少し秋口くらいなら。。

徐々に抜けてくるのが気になったのか、あるいは他の理由か？かなり思い切って丸坊主にしちゃいました。刈ってもらったそうです。。なかなか思い切ったことしますなぁ。

「カツラ買おうかなぁ」なんて言ってました。この真夏になろうかしているときに。。蒸れそう

次の入院予定は8/10になるそうです。

'05/7/22　追加
。。でしたが、今回はかなり短期入院ですみそうです。23日、明日退院です。

ベット回しを早くしないといけないのか。。副作用がひどくないので短期間で良いのか。。真相は不明です。21、22日と薬剤投与ということでした。

オフクロとはいえ女性なわけですから髪の毛が抜けることにどう接して良いのか難しいです。勤めてなるべく普通にしていますが。。
身体の痛みはたぶんほとんど無いでしょうが、気分的にというか覚悟はしていてもやっぱりショックだと思いますので。。

治療が終わったら早く生えてくることを祈ります。

一昨日、婦長さんから連絡があったようで2回目入院予定の19日から少しずれることになりそうです。1日2日程度のずれで済むといいのですが。。

覚え書きとして悪性リンパ腫治療入院のスケジュール等を残しておきます。

悪性リンパ腫の治療・補足にも記載したとおり、抗がん剤による化学療法は正常な細胞が耐えられるギリギリのところまで抗癌剤（抗がん剤）を投与して初めて効果があらわれます。がん細胞と同じように活動の早い細胞は正常な細胞でもダメージを受けてしまいます。病気の治癒の面では不要な効果ですからこれもひとつの副作用です。

逆をいえば、ちゃんとした治療を行なった場合はどうしても脱毛等は起こってしまうことになります。避けては通れない道なのでしょう。。初回の治療では脱毛はありませんでしたが、主治医にも2回目、3回目の治療の際には脱毛は覚悟しておいてくださいと説明があったようです。覚悟を決めて先に帽子を用意することにしたようです。むしろ、帽子選びを楽しむくらいがいいのかもしれません。

しかしまぁ、山笠の直前だからか天神周辺はえらい混み様ですなぁ。。皆この天気悪い中、何してんだろうねぇ。

悪性リンパ腫についてでも書きますが、この病気の治療は3週間程度を1サイクルとした複数サイクル。通常6回から8回くらいでしょうか。。入院して抗癌剤投与して安静、退院、自宅療養→再度入院。。といった感じです。

今回、初回ということもあって抗癌剤投与でどのような副作用がでるか確認することもあり少し退院日程が不透明でした。幸い少し懸念のあったアレルギー反応等もでることもなく結構早めに退院することが出来ました。当初2人部屋だった病室も退院前日くらいからは4人の大部屋に移って退院準備だったそうです。

まぁ、やっぱり退院はおめでたいっちゅうことで奮発してケーキかって帰りましたが。。毎回退院パーティーせなあかんか？？

今回は大丈夫でしたが、2、3回目くらいの入院時は脱毛の覚悟はしておいてくださいとのことでした。

'05/7/21　追加
大事なことを書き忘れていました。。悪性リンパ腫の治療の効果が大変よく現れ鎖骨付近のリンパ節の腫れがかなりひきました。ほとんどなくなったといっても良いくらいです。。ただ、オフクロが調子に乗ってしまう？のが少し気がかりですかね。

先に病院にいってきました。

先日さくらんぼを持っていったときには悪性リンパ腫の治療の抗癌剤のせいか結構むくみがあったようですが今日は調子よさそうでした。食堂でしばらく話していましたが、同室のおばちゃんの病状の件が結構気にかかっていたようでした。見せてもらった所見から判断するとちょっと病状がよくないように感じたそうです。しかし、先生が進めてくれた（「高額」で「国内認可も下りていない」だったとおもう）治療は断って普通の治療をしているそうで高い治療効果が望めないのでは？？ってうちのオフクロが心配していました。。まぁ、ぶっちゃけ自分の治療のことしっかり考えなさいっ！てところですが、同室のおばちゃんには先生方からうまくすすめていただければなと思います。

やはり、患者側としては治療費や安全性も考えるわけですから「高額」な治療費で「国内認可も下りていない」といわれたらその治療に踏み切るのは結構勇気がいるでしょう。。その治療の有効性をもっと説得や理解が出来たらいいのでしょうが。。

帰りにお米屋さんで精米して帰りました。5kgくらいかと思ったら7kgありました。
精米したては米があったかいんです！びっくりです。
そして精米したばかりのお米で炊いたご飯はこれまたびっくり、うまいです。

一箱頂きました　ありがとうございます　m(_'_)m　が、みんなで分けたら　まぁ1人1パック分くらいでしたので全部やっていいやって。。うちに持って帰っても　またそこから分けたらほんのちょっぴりになりますから。。

病室に行ったらいませんでした。ナースステーションの記帳を見たら妹が数時間前に来ていたようでしたから、まぁーた喫茶店かなって思いましたがフロアのたまり場？（待合室じゃないし。。なんていうんだろ）にいました。薬のせいだかクーラーのせいだかで頭痛がするらしい。

ちょっと話しましたが、何でも同室の同じく悪性リンパ腫のおばちゃんと色々話したらしい。同室のおばちゃん　何でも、あちゃらの治療法を先生に勧められたがモルモットにされる様でいやとか治療費が高いからいやとか、なんか迷っているらしい。。せっかく勧めてくれてるのじゃないでしょうか？どうだろう？？治療費の心配より身体の方を重視した方が良いのではないかと思うのですが。。

慣れない入院生活で初日にしてもうボーっとしていました。
しかし、あんまり入院患者、患者したくはないとのこと。。妹2人とみんなで病院内にある喫茶店でしばらくだべって帰りました。帰ろうかと病院を出たところで「おそーーいっ」って親父からの電話。ったくせっかちですね。

当日は午前中に入院ということもあり親父が連れて行ってくれました。
入退院時駐車場の方がいっぱいで一般駐車場に停めて、なんか管理のおじさんとひともんちゃくあったらしいです。。もうなんちゅうか、なんか起こさな気が済まんのかな？？

治療の概要を聞いてきたらしいのですが、又聞きによると入院が週末近かったのでメインの治療は週明けから始まるとのこと。

・リツキサン療法
・CHOP療法（チョップ療法）

各それぞれほぼ丸一日中かかって点滴投与するらしいです。抗癌剤ということでしょう。。調べてみました。

リツキサン・・・

リツキサン（一般名・リツキシマブ）は悪性リンパ腫（非ホジキンリンパ腫）に対する新しいタイプの治療薬。

リツキサンはリンパ球の中のBリンパ球が持っているCD20というマーカーを標的（ターゲット）にしており、従来の抗がん剤と全く違った仕組みで悪い細胞の成長を抑える。標的（ターゲット）が決まっているため、その他の細胞が影響を受けることが少なく、従来の抗がん剤のように きつい副作用が出現する可能性は低い。しかし、リツキサン特有の副作用（発熱、悪寒、頭痛、倦怠感等）もあるので十分な注意が必要。

リツキサンは単独でも高い効果があるとされていますが、更に効果的な治療を行うためにCHOP療法などの化学療法（抗がん剤治療）との併用による治療の研究が進んでいる。

適応疾患は低悪性度または濾胞性B細胞性非ホジキンリンパ腫、マントル細胞リンパ腫

ということらしい。。ということはCHOP療法というのが化学療法（抗がん剤治療）ということですね。

CHOP療法とは悪性リンパ腫に対する化学療法（抗がん剤治療）、標準治療の代表的なものだそうです。

冬虫夏草とは茸です。ただし普通の茸と違うのは虫に生えるということです。蝶、蛾、ハチ、蝉などの幼虫に寄生したもので、夏に虫が成虫になったときなどに生える茸なのです。。聞くと飲むのに抵抗が。。しかし、巷で結構聞くと思いますがアガリスクという茸。アガリスクにはビタミンB2・D、マグネシウム、カリウム、リノール酸、リン脂質が含まれています。また、キノコ特有の成分β-グルカンの含有量が多いのも特徴です。しかし冬虫夏草にはそのアガリスクの数倍のβ-グルカンを主体とした多糖体が含まれ、また18種類のアミノ酸をはじめ、ミネラル、ビタミンなどが含まれています。

冬虫夏草

購入した冬虫夏草には「β-グルカン1.3-1.6を主体とした多糖体含有量は、アガリスク茸の17倍、通常のキノコでは約170倍と多量に含まれています。たんぱく質や亜鉛の含有量も多く、中高年全般の健康維持はもちろん、女性にもおすすめの小粒錠剤です。」という説明がありました。

眉唾物かもしれません。。いや、この「冬虫夏草」自体で悪性リンパ腫が消滅するわけではないのかもしれません。しかし、菌糸類（アガリスク、メシバコブ、霊芝等）は身体には非常にいいようです。とくにしばらく抗がん剤等の治療を受けて弱った身体には良いようです。

冬虫夏草やアガリスクなどに含まれるβ-グルカンが癌（がん）に効くかどうかの論争をするつもりは毛頭ありません。正直、本当に藁をもつかむ思いなわけです。癌（がん）に効くかどうかなどのいろんなお話は。。

βグルカンは がん に効く？ - ［家庭の医学］All About

癌闘病患者や家族を食い物にした詐欺などもあるようですからそこらへんは十分気をつけましょう。

最初の方の所見では悪性ではないのではという淡い希望を聞いていましたが、一転悪性ということでした。こうなってくると一年のほったらかしにしていたというのが悔やまれます。そういった人間ドックの診断結果を聞いてれば精密検査させることも出来たのに。。

しかし、過去を悔やんでばかりいても仕方がありませんから。。本人も。。
救いは、腫れが出て様子を見るようなことをせずに一応言うこと聞いて精密検査をしてくれたことでしょうか。。検査は大変だったようですが。。

胃癌などの一部臓器の癌とは違い手術による切除は出来るものではないでしょうから、違った治療になってくると思います。いろいろネットも調べてみて「悪性リンパ腫」という病気について勉強してみました。

診断結果について悪性リンパ腫の型等は
「濾胞性（B型）非ホジキンリンパ腫。Ⅲ期。中悪性度。」ということのようです。

この検査、結構つらかったようです。
当然麻酔は施すわけですが鎖骨付近首筋を3cm位でしょうか切って細胞取り出すのに少しぐりぐりってされたそうです。聞いてるだけでも、なんかこう首筋が気持ち悪くないます。後から他の患者さんなどの話を聞くともっと長く切られていたり目立つ首の中間あたりを切られていたりする場合もあり、その片に比べると長さも短めだし場所もTシャツの襟首で隠れそうな場所だし　まぁ少しはマシだったのかもしれません。

検査結果自体は一週間程度待たされました。結構待たされた感じです。なんとなくこの数日がいやな感じでしたね。病気の進行しそうな感じでしたし治療するならはよしたってくれみたいな。。

用事があるようなことを言っていましたが、やかましく言って精密検査に行かせました。
しかし、病院でもすぐに詳しいことは分かりませんでした。。

ちょっと切って細胞を採取し検査してみないといけないそうです。。
甲状腺関連かなぁとも。。この周辺は上にも下にも広がることを考えると結構心配です。
甲状腺癌なども頭をちらつきました。